Комплексное ведение (I триместр)

Первый триместр беременности сопровождается быстрыми изменениями в организме женщины и формированием ключевых систем будущего ребенка. В этот период особенно важно наблюдать, как развивается эмбрион, и своевременно фиксировать возможные отклонения. Исследование дает врачу возможность оценить анатомическое формирование плода, определить особенности сердечной активности и проанализировать состояние маточной среды. Ультразвуковое исследование сопровождается обязательной сдачей крови в котором определяются два показателя PAPP-A и β-ХГЧ. Эти маркеры отображают течение беременности и дополняют данные УЗИ. Дополнительно уточняется фактический срок зачатия и фиксируются признаки, требующие дальнейшего контроля.

Плюсы методики

Первый скрининг объединяет ультразвуковую визуализацию и оценку показателей венозной крови PAPP-A и β-ХГЧ - маркеров развития беременности, что позволяет получить расширенную информацию о раннем этапе формирования плода и расчет индивидуальных рисков.

К преимуществам метода относятся:

• возможность раннего выявления отклонений;
• высокая диагностическая точность;
• отсутствие инвазивного вмешательства;
• безопасность для женщины и ребенка;
• оценка основных анатомических структур плода.
• Программный расчет индивидуальных рисков, проводится с учетом всех полученных данных в системе Astraia, основанная на международных стандартах FMF (Fetal Medicine Foundation)

Что показывает обследование?

Скрининг УЗИ при беременности в 1 триместре позволяет получить сведения о развитии эмбриона и состоянии репродуктивной системы женщины. В процессе исследования фиксируются:

• соответствие размеров эмбриона сроку;
• оценка рисков хромосомных отклонений
• оценка риска задержки роста плодаи риск развития преэклампсии
• наличие анатомических особенностей развития;
• сердечная активность;
• структура плаценты и околоплодной среды;
• особенности маточного кровотока.

Ориентируясь на полученные данные, акушер-гинеколог может принимать взвешенные решения о назначении узкоспециализированных тестов и дальнейшего дообследования.

Комплекс BASIC (I триместр)

BASIC комплексное ведение беременности:

В комплекс обследований входит:

Приемы врачей

• Прием врача-акушера-гинеколога первичный - 1
• Прием врача-акушера-гинеколога повторный - 2
• Прием врача-терапевта первичный - 1
• Прием врача-офтальмолога первичный - 1
• Прием врача-стоматолога-терапевта первичный - 1

Инструментальные методы

• Ультразвуковое исследование плода (до 12 недель)
• Ультразвуковое исследование плода (с 12-14 недели с доплерографией, СКРИНИНГ 1 триместра)
• Регистрация электрокардиограммы (с расшифровкой)

Лабораторные исследования

• Группа крови (ABO) и резус-фактор
• АЧТВ - Активированное частичное тромбопластиновое время
• Фибриноген
• Аланинаминотрансфераза
• Аспартатаминотрансфераза
• Общий белок
• Билирубин общий
• Протромбиновое время по Квику МНО
• Мочевина
• Креатинин
• Билирубин прямой
• Глюкоза
• Тиреотропный гормон ТТГ
• Ферритин
• Общий анализ мочи
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF), венозная кровь
• Выявление возбудителей ИППП (4 + КВМ): определение ДНК Chlamydia trachomatis Neisseria gonorrhoeae Trichomonas vaginalis Mycoplasma genitalium ДНК человека (Identification of Sexually Transmitted Infections (STI) Pathogens Chlamydia trachomatis DNA Neisseria gonorrhoeae DNA Trichomonas vaginalis DNA Mycoplasma genitalium DNA Human DNA )
• РПГА (сифилис)
• HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита B)
• Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита C)
• Anti-Краснуха (IgM к Rubella)
• Anti-Краснуха (IgG к Rubella)
• Мазок на онкоцитологию эндоцервикс/экзоцервикс
• Микроскопия урогенитального мазка
• Посев на условно-патогенную микрофлору - 2
• Тестирование первого этапа (скрининг) на антитела к ВИЧ (без выдачи справки установленного образца)
• РМП (реакция микропреципитации, сифилис)
• Гликированный гемоглобин
• Программа пренатального скрининга ASTRAIA I триместр
• Витамин Д и минеральный обмен
• Плацентарный фактор роста (PLGF)

Комплекс PREMIUM (I триместр)

В комплекс обследований входит:

Приемы врачей

• Прием врача-стоматолога-терапевта первичный - 1
• Прием врача-офтальмолога первичный - 1
• Прием врача-терапевта первичный - 1
• Прием врача-акушера-гинеколога повторный - 2
• Прием врача-акушера-гинеколога первичный - 1
• Прием врача-эндокринолога первичный - 1
• Прием врача-уролога первичный - 1
• Прием врача-акушера-гинеколога первичный - 1

Инструментальные методы

• Ультразвуковое исследование плода (до 12 недель) - 2
• Ультразвуковое исследование плода (с 12-14 недели с доплерографией, СКРИНИНГ 1 триместра) - 1
• Регистрация электрокардиограммы (с расшифровкой) - 1

Лабораторные исследования

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF), венозная кровь
• Общий анализ мочи
• Ферритин
• Тиреотропный гормон ТТГ
• Билирубин прямой
• Креатинин
• Мочевина
• Протромбиновое время по Квику МНО
• Билирубин общий
• Общий белок
• Аспартатаминотрансфераза
• Аланинаминотрансфераза
• Фибриноген
• АЧТВ - Активированное частичное тромбопластиновое время
• Группа крови (ABO) и резус-фактор
• Глюкоза
• Тестирование первого этапа (скрининг) на антитела к ВИЧ (без выдачи справки установленного образца)
• РПГА (сифилис)
• HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита B)
• Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита C)
• Anti-Краснуха (IgM к Rubella)
• Anti-Краснуха (IgG к Rubella)
• Микроскопия урогенитального мазка
• Мазок на онкоцитологию эндоцервикс/экзоцервикс
• Посев на условно-патогенную микрофлору
• Маркеры риска преэклампсии: sFlt-1 PlGF соотношение sFlt-1/PlGF
• Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) - стандартная панель (Noninvasive Prenatal Testing (standart))
• Исследование биоценоза урогенитального тракта Фемофлор 16 (UROGENITAL TRACT MICROBIOCENOSIS (PCR Panel Femoflor 16))
• РМП (реакция микропреципитации, сифилис)
• Витамин D 25-OH, суммарный (кальциферол)
• Тироксин общий (Т4)
• Трийодтиронин общий (Т3)
• Гликированный гемоглобин
• Программа пренатального скрининга ASTRAIA I триместр